כירורגיה

עמוד:116

נקיון מחלט בחדר הנתוחים , ולהצטיד בכפפות סטריליות , במגן פנים סטרילי ובמכשירים סטריליים . הנהגת שיטות אלה בבתי - החולים אכן הקטינה מאוד את התמותה בעקבות נתוחים . התפתחות חשובה אחרת היתה גלוי קרני הרנטגן בידי ו"ק רנטגן בשנת 1895 . התגלית אפשרה לרופאים לשקף את פנים הגוף והקלה עליהם לתכנן ולבצע נתוחים . מכשירי נתוח משכללים במאה ה - 20 הכירו הרופאים את סוגי הדם השונים ויכלו לבצע ערויי דם ולמנע מות עקב אבוד דם בעת הנתוח . במחצית השניה של המאה פתחו אמצעים מגונים המאפשרים לרופאים לעשות אבחנות מדיקות יותר ולגלות את האזור הדורש נתוח בצורה מדיקת ביותר . פתיח מכשירי וידאו ממזערים , המרכבים על צנורות גמישים המחדרים למערכת העכול דרך הפה או פי הטבעת , אפשר הסרת גדולים מהמעי או אבנים מהלבלב . מכשיר זה נקרא אנדוסקופ . מכשיר אחר - לפרסקופ - מאפשר למנתחים לחדר לבטן דרך חתך קטן ביותר ולבצע נתוחים להסרת כיס מרה או נתוחים גינקולוגיים . נתוחים רבים מבצעים היום בעזרת מכשיר ליזר . יתרונו : פחות אבדן דם , מכיון שהוא אוטם את כלי הדם בעת חתוכם . סוג אחר של ליזר נפוץ במיחד בנתוחי עינים - להלחמת רשתית או להסרת ירוד ( קטרקט ) . נתוחים חדישים לשחרור חסימת עורקים ברגלים מתבצעים באמצעות אולטרסאונד : מכניסים לתוך העורק כדור מתכתי זעיר , וזה משחרר את הסתימה על ידי הרעידות האולטרסוניות . אולטרסאונד משמש גם לרסוק אבנים בשלפוחית השתן , בכיס המרה או בכליות ללא התערבות כירורגית . השתלות ו " חלקי חלוף " בשנות ה - 60 וה - 70 למדו הרופאים לבצע השתלות של איברים חיוניים : השתלות כליה הפכו לנתוח מקבל , ובצעו השתלות לב רבות , השתלות כבד ולאחרונה אף השתלת ראות ולבלב . כן התרחב מאוד השמוש בחמרים מלאכותיים כ " חלקי חלוף " לגוף . יש היום רבבות בני אדם בעולם הנושאים שסתומי לב וכלי דם מחמרים פלסטיים , או קוצבי לב אלקטרוניים , המפקחים על פעימות הלב . כן התפתחה הכירורגיה הפלסטית והקוסמטית , העוסקת בהשתלות עור , " ישור " קמטים ועצוב מחדש של איברי גוף כגון אף , לסת ואזנים . אולטרסאונד אורתופדיה אנטומיה גפים מלאכותיות דם ונלי דם הרדמה השתלת איברים זמלויס , איגנץ פיליפ ליזר פסטר , לואי רדיולוגיה רנטגן רפואה " כך " תנועה פוליטית ישראלית , בעלת דעות ימניות קיצוניות , שפעלה בכח להשגת מטרותיה : מדינת הלכה בארץ - ישראל גדולה ושלמה והרחקת הערבים מגבולותיה . התנועה הכרה כגזענית והוצאה אל מחוץ לחק ב - 1994 . תנועת " כך " הוקמה ב - 1971 על ידי הרב מאיר כהנא , יהודי אמריקני דתי . רב חבריה היו דתיים , שדגלו בהקמת מדינה יהודית בארץ - ישראל המתנהלת על פי ההלכה , ובגרוש כל הערבים והמעוטים האחרים מהארץ . בבחירות לכנסת העשירית ב - 1981 נכשלה התנועה , ובבחירות הבאות ב - 1984 פסלה אותה ועדת הבחירות המרכזית . " כך " ערערה על הפסילה יבית - המשפט העליון קבע שתשתתף בבחירות . התנועה צברה קולות והצליחה לעבר את אחוז החסימה , ומאיר כהנא היה לחבר כנסת . ביולי 1985 קבעה הכנסת , כי רשימה לא תוכל להשתתף בבחירות לכנסת אם במטרותיה או במעשיה כלולה הסתה לגזענות . לכן ערב הבחירות לכנסת ה - 12 , שנערכו ב - 988 ר , נפסלה רשימת " כך " ובית - המשפט העליון קבע כי " מטרותיה ומעשיה הם באפן ברור גזעניים " . בשנת 1990 נרצח בניו - יורק מיסד התנועה ומנהיגה , מאיר כהנא , ככל הנראה על ידי ערבי מסלמי . בעקבות הרצח התפלגה " כך " לשנים : הפלג הגדול , שבראשו עמד ברוך מרזל החי בתל רמידה בחברון , שהיה עוזרו של כהנא בכנסת , המשיך לשאת את השם " כך " . בראש הפלג האחר , שנקרא " כהנא חי " , עמד בנו של מאיר כהנא , בנימין כהנא . שני הפלגים הרבו להתגרות בערבים , להאבק באנשי תנועות השמאל ולהסתכסך עם כחות הבטחון והמשטרה הישראליים . מקצת חבריהם ישבו בכלא במאסרים ובמעצרים מנהליים . מחוץ לחק בעקבית הטבח שעשה ברוך גולדשטין , נציג " כך " במועצת קרית ארבע , בערבים במערת המכפלה בפברואר 1994 , הכריזה הממשלה כי תנועות " כך"ו " כהנא חי " הן ארגוני טרור והוציאה אותם אל מחוץ לחק . אולם חבריהם ממשיכים לפעל בגופים , כמו " הועד לבטחון בכבישים בקרית ארבע " , שהרבה לפגע בערבים וברכושם . גזע הלכה טרור יהודה , שומרון וחבל עזה כנסת מפלגה חבוי תנועת כך - ואשי תיבות של " כולנו כהנא " - בחולצה צהובה הנושאת את דמותו של המייסד והמנהיג , מאיר כהנא . ניתוחי לב הם מן ההישגים הבולטים של הרפואה המודרנית בכלל ובכירורגיה בפרט .

קודם  |  הבא